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Formulaire de révocation

  • Remplissez et soumettez ce formulaire uniquement si vous souhaitez révoquer l'accord.

A :

Aqua Vitae
Secrétaire Meyerlei 35
2170 Anvers
+32 (0)15 20 66 69

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  • Par la présente, je vous informe/nous vous informons que je souhaite/nous souhaitons révoquer/révoquer notre contrat concernant l'achat des marchandises/livraisons suivantes :
  • JJ tiret MM tiret AAAA
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